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头条新闻大河报于视频记者康亚飞

目前，郑州正在进行多轮全员核酸检测，以“20合1”混合样本的形式进行大规模新冠肺炎核酸筛查。我们的咽拭子样本采集后将如何检测？一个样本从送检到出具报告要经过哪些步骤？你也有这些疑问吗？5月5日上午，记者来到郑州某检测机构核酸检测实验室，为您揭秘核酸检测全过程。

标本送达实验室后先“上户口”

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采集咽拭子是核酸检测过程的第一步。一份采集的咽拭子标本放入采集管后，经过多次消毒后放入冷链运输箱“全副武装”，再由专门的运输车从各个检测点护送到各个检测实验室。

5月5日临近中午，一辆刚从管城区采样点开来的运输车到达郑州沈悠医学检验所楼下。这些天，每天大约有3万个咽拭子样本被运送到这个实验室，这意味着有60万个咽拭子样本在这里进行核酸检测。

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转移到实验室的标本转移箱，进行第二步——消毒。这一步会有专人对箱体、内壁、标本采集密封袋进行喷淋消毒。正式检验前，负责样品处理的人员会对样品进行消毒、拆解和检查。

“我们必须对照样本扫描代码交接表进行检查。接收的样品必须与转移的样品数量一致，以确保接收的样品数量准确，样品运送单位准确。然后，检查样本管外壁是否损坏，喷嘴是否泄漏，是否有壁渣。最后根据具体情况消毒。”查样人员告诉记者，完成第三步的查样后，就进入了第四步扫码、编板。

在这一环节，每一份标本的信息将被录入实验室核酸检测系统，相当于“上户口”。

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记者看到，在“登记”的同时，每个样本采集管被依次卸入96孔格式试管架。工作人员告诉记者，录入系统的样品条码都是和信息一一比对的，方便后续所有环节的信息共享。

在完成消毒、检查和信息输入等前期准备工作后，样品

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正式进入测试环节。

样本“隔窗传送”，转样、提取、加样等分区处理

检测实验室按其功能分为样品接收区、扫码区、试剂制备室、标本处理室、基因扩增区。每一个进入相应工作区域的检测人员都要根据每个区域的危险等级穿戴防护服，工作期间不得跨区域流动。同时样品通过大约50 cm长和宽的透射窗在实验室的每个操作区域中“流动”。

一致的

测试步骤。

从扫码区通过前传送窗口送到样本处理室的样本开始整个核酸检测过程中的第五步样本传送和第六步核酸提取。

在样本处理室中靠近传送窗口的工作台上，有几个平板振荡器。检查员从传送窗口中取出样品，放在振荡器上。设定转速和时间后，振荡器开始工作，发出嘟嘟声。

在样品转移和核酸提取之前，应将其放在振荡器上至少30秒检测人员告诉记者，这一步是为了保证棉签上的粘膜细胞充分落入样本保存液中，使保存液中的细胞和病毒处于悬浮均匀的状态，避免因取样的限制而出现假阴性。

充分摇匀后，通过移液管将待测样品转移到核酸提取板上，完成样品转移，然后放入自动核酸提取器中进行核酸提取。由于打开标本试管盖可能会产生气溶胶，因此该过程必须在生物安全柜中进行。

“新冠病毒的核酸是包裹在蛋白质内部的RNA，需要破坏它的外部蛋白结构，‘抓’到病毒RNA用于检测使用。”核酸提取工作人员说。

核酸提取之后，就是——“加样”的第七步。“这一步，工作人员从提取的核酸中取出一定体积，加入到准备好的扩增试剂中，同时加入相应的质控品，封板，

实验室技术部门负责人朱丹丹说，核酸是一种遗传物质，具有独特的核酸序列，因此我们可以通过PCR检测新冠肺炎特异性序列来知道新冠肺炎是否感染。目前采用的是实时荧光聚合酶链式反应，可以扩增少量新冠肺炎的特定序列，灵敏检测新冠肺炎。

朱丹丹说，一般来说，扩增是指核酸不断被复制和繁殖，新冠肺炎核酸片段不断被合成。合成过程中，检测仪器发出特定波长的光，激发反应体系中的发光基因发出荧光。仪器检测到荧光后，光信号被转换成数字信号。经过专业分析，可以判断新冠肺炎是否存在。

扩增后，应分析质量控制孔。当所有质控正常时，要对样本结果进行分析和判读，这是核酸检测全过程的第八步。如果有可疑结果，需要进行第二次审查。

扩增与分析，“火眼金睛”明察秋毫

烤好的样本“核酸报告”会上传到大数据平台，然后显示在我们手机里的个人核酸检测结果里。

完成的样品将如何处理？朱丹丹告诉记者，为了防止可能出现的污染，实验结束后，相关样本和检测耗材要用双层医疗废物垃圾袋包裹密封在指定的专用医疗垃圾桶内，然后进行高压灭菌，再进行医疗废物处理。

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