精液检查避免四大认识误区

精液分析是判定男性生殖能力是否正常和男性不育患者的必查项目，精液常规检查，一般包括精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等。

在临床上我们发现不患者对精液分析的认识存在着误区，常见的主要有以下几种：

⑴精液分析任何时候都可以到医院做。我们知道一个精子由加工厂-睾丸生成，再转输到具有给精子加油功能的附睾中使之成熟，这个过程大约需要3个月。成熟的精子也储存在附睾。也有一个衰老的过程。为保证精液分析的准确，一般要求3～7天不排精。如果不排精时间过长，老精子、死精子可能会多；时间过短，精子数目有可能会受到较大影响。

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当然这样的结果就没有多大参考意义。

另外，在不排精的3～7天前也不能有过频性生活或者过度手淫的情况。否则也会造成检测结果的不准确。我们曾诊治过一位弱精子症患者，治疗期间复查精子密度和每次排精总数都正常，精子活力也是逐渐提高。但有一次在禁欲5天后复查精液精子密度仅为2百万，患者非常失望，我们也很吃惊。详细询问得知，在检查的5天前的10天内，几乎每天都有夫妻生活。让患者1月后再复查，结果精子密度正常。

⑵只要取出些精液就可以检查。

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一定要保证精液的完整性，因为在射精时，前段射出的精液和后段射出的精液中所含的精子数是有很大差别的，射精一定要完全，一定要尽可能达到充分的性兴奋。

⑶精液检查结果正常，就证明自己没问题。我们在临床上经常遇到有些男士拿到精液分析报告后一看各项指标都在正常范围，就认为自己没有问题，不孕的原因在妻子。其实并非如此。前面我们说过精液分析只是判断男性生育能力的最基本检查，是对精液和精子质量的一个初步评判，精液分析正常并不表明生育能力就正常。

根据患者情况，需要进一步做精子功能检查、精子的免疫学检测和精子穿透宫颈黏液试验等以全面了解男性的生育能力。

⑷一次精液检查有问题，就认为自己的生殖能力不正常。

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精液质量的状况，诸多因素的影响，如精液标本的留取是否规范、禁欲时间、环境温度、近期身体状况是否最佳、检查前是否服用影响精子质量的药物等。

因此如果一次精液检查有问题，并不表明生殖能力就低下。最好的办法是过一段时间在身心状况最佳时，严格按照标本留取的有关要求再复查一次精液分析。