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一到冬天，你会发现，身边一大堆人咳嗽。
特别是北方的冬天，咳嗽的人超多，很多孩子每天都在咳嗽，让人心疼，也让人心烦。
咳嗽是一种常见的呼吸道症状，呼吸系统都是互通的，像感冒这些常见的小病，就像鞭炮点燃的引线一样，很容易引发肺部的感染。
图片来自：sohu.com
肺病轻了咳几天就过去了，但严重了就会发展成长期的肺炎。
肺炎会让你的身体像林妹妹一样虚弱，你不仅仅要承受巨大的痛苦，还会影响其他人。
一咳嗽，很多人就不知道怎么吃，感觉吃什么都好不了，医生建议清淡饮食，少油少盐，别吃肉，吃冰糖雪梨。
但是，还有人发现，吃冰糖雪梨，竟然越吃越严重了？
咳嗽真的不能吃肉吗？清淡饮食能治疗咳嗽吗？为什么吃冰糖雪梨会加重咳嗽？
今天这篇文章，我来给大家解惑，带大家简单了解一下，饮食对肺功能有什么影响？我们该怎么吃，才更养肺？
哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD），是2种最常见的慢性肺病，据估计，全世界约有3.28亿人有COPD，3.34亿人有哮喘。①
COPD是一类肺病的总称，这些疾病会阻碍空气流动，导致呼吸困难。
哮喘和COPD以气道的炎症为主要特征，病情严重时，常表现为咳嗽加重，气短和哮鸣，有时甚至会危及生命。
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COPD目前暂没有完全治愈的方法，治疗通常是用某些药物，打开气道，补充氧气，或用一些抗生素和消炎药物缓解症状，严重时，需要做手术。
肺部疾病的成因很复杂，常年的老肺病，可能是多种原因导致的。
不过，很多人可能忽略饮食的影响，有时候简单的调整，就会改善肺功能，缓解肺部疾病。
当患有肺病时，我们往往很容易认为，改变饮食已经起不了多少作用了，只能吃药。
但实际上，吃进去的东西，会对症状产生实质性的影响。
→吃肥肉很重要，因为饱和脂肪对肺很重要
一般只要咳嗽，医生就会建议清淡饮食，少油少盐，实际上，有一种脂肪，可以改善肺部功能。
猪油等动物油、椰子油，富含饱和脂肪。相关阅读→BBC：猪油是10大最营养的食物之一
很多磷脂主要由饱和脂肪酸组成，磷脂是构成人细胞膜的重要成分，尤其是大脑细胞。
对于肺来说，最重要的磷脂类物质叫肺表面活性物，它是一种特殊的磷脂，几乎由100%的饱和脂肪酸形成。⑤
目前加工的植物油，富含多不饱和脂肪和少量反式脂肪。
当人 入大量的植物氢化油时，反式脂肪酸会进入磷脂中，就有可能导致肺不能正常工作。
今年，发表在营养杂志上的研究发现，饱和脂肪酸的增加，会改善COPD患者的肺功能。⑥
（来自2007-2012年全国健康和营养调查的结果：饱和脂肪 入与阻塞性肺病患者的肺功能有关）
We have observed an increased in lung function with increased SFA intake in individuals with COPD.
还有研究发现，反式脂肪酸与儿童哮喘有关。⑦
某些加工零食中的脂肪，是很容易导致咳嗽的，比如说高温油炸的植物油，方便面等加工食品中的脂肪。
→冰糖雪梨，可能加重咳嗽，不利于肺健康
很多朋友一咳嗽就吃冰糖雪梨，这是老祖宗流传下来的方法，确实，一开始吃完会感觉很清爽，很舒服，但是，长期来看，效果可能会让你失望。
因为，糖是促进炎症的罪魁祸首，Diabetes Care的一项研究发现，高水平炎症标志物与肺功能低下有关。
肺部研究会的有一篇文章，专门讲肺部健康和营养，里面有一段话，特别重要。
对于慢性呼吸性阻塞患者，少吃碳水，多吃脂肪，有利于他们呼吸更加顺畅，并不是少油少盐的清淡饮食，吃冰糖雪梨等。
还有研究发现，呼吸道中的糖，可能增加肺部感染。
另外，肺癌是威胁人类健康的一种重要疾病，我们常常将肺癌归结于吸烟，而研究发现，有10-15%的肺癌患者是不吸烟的。②
图片来自：blog.sina
很多其他因素也会导致肺癌的发生，比如，环境与饮食等，有很多研究发现了，糖与肺病之间的相关性。
2016年，发表在顶级癌症期刊（Cancer Epidem
（在非西班牙裔白人中，血糖指数、血糖负荷与肺癌风险的相关性研究）
血糖指数（A）及血糖负荷（B )对肺癌OR值的影响(OR值>1，表示为危险因素）
还有研究发现，含糖饮料的 入量，与哮喘的患病率有关。④
Conclusions：Frequent SSB consumption was associated with asthma among non-obese adults. Research on asthma prevention should further consider the potential adverse effects of high SSB intake among U.S. adults.
另外，糖尿病患者，更容易有肺病，糖尿病护理上的一项研究，比较了180万患有和不患有糖尿病的患者健康记录。
Diabetes Care compared the health records of more than 1.8 million，22% more likely to have chronic obstructive pulmonary disease (COPD)，54% more likely to have pulmonary fiposis
研究发现，糖尿病患者，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的可能性增加22％，肺纤维化的可能性增加54％。
这就是糖对肺部的影响，看完这些数据，你还会相信冰糖雪梨，可以缓解咳嗽吗？
目前，营养学学会还没有明确的、针对肺病的饮食建议，但一些肺病专家已经意识到，低碳饮食在COPD中的作用。
Raymond Casciari，是来自的医学博士，加州奥兰治圣约瑟夫医院的肺科医生。
他在接受雅虎生活方式的采访时说：“如果COPD患者吃高碳水食物，会很容易气短，对于他们来说，最好的饮食方式是，低碳、高脂的生酮饮食。”⑧
一些患者告诉他，如果他们吃很多碳水，比如米面等谷物、面包和糖，比吃高脂肪食物更容易气短。
“If you eat a high carbohydrate diet and you have COPD, you will wind up more short of peath . . . The best kind of diet for a person with COPD is a high fat, high protein, low carb eating plan like the keto diet.”
Dr. Raymond Casciari, MD
Albert A.Rizzo，也是名医学博士，肺协会首席医疗官，他也提到：“那些低碳饮食的COPD患者中，有些人注意到，他们可以走得更快，爬楼梯也更容易了。”
“Some notice they can walk faster and climb steps easier.”
Dr. Albert A.Rizzo, MD
另外，2003年，由中国科学研究院的研究发现，与传统高碳水饮食相比，低碳高脂的补剂，能显著改善COPD患者的肺功能。⑨
CONCLUSION:This study demonstrates that pulmonary function in COPD patients can be significantly improved with a high-fat, low-CHO oral supplement as compared with the traditional high-CHO diet.
不管是病人自身的饮食体验，还是研究结果，都说明，低碳饮食可能会减少肺病症状，缓解肺病。
下面，我主要从血糖调节，呼吸CO?排放量，以及炎症，3个方面，来分析一下，低碳饮食为什么有利于肺健康。
→血糖和肺病的关系
众所周知，高血糖更容易引发肺病，高血糖在肺病中是很常见的，这既是一种应激反应，也是药物的副作用之一。
类固醇因为具有消炎作用，常用于治疗严重的COPD，然而，大多数接受高剂量类固醇治疗的患者，都会出现高血糖。
据估计，用类固醇治疗COPD的患者中，有45%发展为糖尿病。⑩
糖尿病患者，肺病更容易恶化，糖尿病患者比非糖尿病患者，更容易发生COPD。
糖尿病患者（不论有没有慢性阻塞性肺病）肺功能下降
此外，其他常见的治疗方法，包括吸入型支气管扩张剂，和某些抗生素等，也与高血糖有关。
→高血糖破坏气道葡萄糖稳态
血液与气道中的葡萄糖是相通的，呼吸道里的很多有害细菌，都利用气道内的葡萄糖进行繁殖，导致肺部的感染或恶化。
患有COPD，同时血糖高的人，更有可能在痰中培养细菌生长，研究发现，用于控糖的药物，如二甲双胍，能减少气道中的细菌生长。
对于同时患有哮喘和糖尿病的人来说，服用二甲双胍，能使住院风险降低5倍，哮喘加重风险降低2~3倍。?
糖是影响血糖最直接的因素，所以，低碳饮食能从源头上改善血糖，帮助缓解肺部疾病。
→燃烧脂肪比燃烧糖，产生更少的CO?
2015年，发表在肺杂志上的一个研究发现，低碳生酮饮食会显著减少CO?的生成，可能有利于有呼吸障碍的患者。?
Conclusion: The KD may significantly decrease carbon dioxide body stores, which may theoretically be beneficial for patients with increased carbon dioxide arterial partial pressure due to respiratory insufficiency or failure.
身体利用O?，将食物转化为能量，放出CO?，肺负责将O? 带进身体，再将CO? （废弃物）排出。
人体的3种主要能量来源碳水化合物、脂肪和蛋白质中，虽然碳水化合物是最快的燃料，但身体分解碳水化合物时，会产生最多的CO?。
原来，燃料不同，细胞呼吸产生的CO?量也不同，这可以通过呼吸商（RQ）CO?产出量与耗氧量的比率，来计算。（相关阅读→2个原因，揭秘瘦不下来，肥胖的真相....）
比如，氧化1个葡萄糖，需要消耗6个O?，产生6个CO?，这样，葡萄糖（碳水化合物）的RQ就是6/6=1.0。
脂肪的RQ只有0.71，这意味着，身体代谢脂肪时，产生的CO?更少，蛋白质的呼吸商是0.81，介于脂肪和碳水化合物之间。
3大营养物质的呼吸商
为了解RQ在呼吸系统的重要作用，我们可以简单打个比方：
寒冷的冬天，房子里生火取暖，CO?就是房间里产生的烟雾，燃料的RQ值越大，燃烧产生的烟就越多。
当燃烧高RQ的碳水时，会产生大量烟雾，需要更好的通风设备，才能把烟雾驱赶出去。
相比之下，燃烧脂肪(RQ值低)更清洁，产生的烟雾更少，所以，对人体肺部的伤害就更小。
CO?储存过多可能对人是危险的，我们体内燃烧产生的CO?越多，肺就需要更加努力地赶走积聚的CO?。
研究发现，高碳水饮食比高脂饮食，对COPD患者呼吸系统产生更大的压力。?
所以，减少碳水，增加脂肪，会减少CO?的排放量，减小肺的负担，用酮体供能，更能改善呼吸不畅、气短等问题。
图片来自：baijiahao.baidu.com
→饮食营养与炎症
肺部感染和炎症息息相关，而吃糖和 入植物油，是最容易导致炎症的，高升糖指数的食物，最容易引发炎症。
研究发现，COPD患者体内的NLRP3炎性体被激活，而酮体可以抑制NLRP3炎性体的活化。?
（酮代谢物β羟基丁酸，阻断NLRP3炎性小体介导的炎症）
所以，理论上来说，生酮饮食可以减少与COPD相关的炎
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此外，低碳饮食比常规的高碳水饮食，营养密度更高，饱腹感更强，会自然少吃，这也是减少炎症的不错方法。
我们身边有很多老人，小孩，可能长时间咳嗽，每天吃药都没有效果，建议试试从饮食方面入手。
有肺病的人，保持呼吸顺畅往往很重要，如果可能的话，要尽量少吃，吃多了更不容易深度呼吸。
传统的高碳水饮食，不仅可能会导致腹胀，还可能导致胃酸反流，很容易引发咳嗽，很多人晚上一躺下就咳嗽，可能和胃酸反流关系很大。（相关阅读10年『反胃酸』，10天就治好，只做了一件事......）
高碳水饮食，还会增加深呼吸的难度。
所以，如果你经常咳嗽，我们首先要减少饮食中的碳水类食物，包括面包、甜品、白砂糖，以及很多加工过的精制碳水。
甚至包括一些糖分高的水果，如香蕉，苹果、梨也要少吃，不要吃冰糖雪梨哦。
图片来自：ctoutiao.com
除此之外，饮食上还应该注意以下几点：
→多吃健康动物脂肪
我们身体需要足够的饱和脂肪，来维持健康的功能，这些脂肪包括动物脂肪、椰子油、棕榈油等天然脂肪。
尽量不要吃超市里加工的氢化植物油高的加工食品，以及市摊上的油炸食品。
这些加工过的植物油，大多含有大量的反式脂肪酸，不仅不利于肺健康，还很容易引起炎症。
→补充富含钾的食物
钾对肺功能很重要，严重的缺钾会导致呼吸困难，甚至致命。?
这
富含钾的食物主要有，牛油果、绿叶蔬菜、芦笋、甜菜等。
另外，其他低碳水的新鲜果蔬和蛋白质丰富的食物，也能适当补充一些，如草饲肉类、鸡蛋、鱼肉，以及草莓、蓝莓等。
→尽量避免如下食物
除米面糖等高碳水食物之外，豆类和乳制品等，很容易在体内生成气体，引起胀气，不利于气体的流通，应尽量少吃。
同时，红薯、燕麦、玉米等粗粮，可能加重胀气，导致反酸，从而加重咳嗽，也加你少吃哦。
肺病在生活里很常见，我们每个人都出现过呼吸不畅或咳嗽的问题。
目前，医学上主要通过通气道、补氧气、手术或用药物消除炎症等方法治疗。
但是，其实，饮食与营养对肺功能的影响，也很重要。
传统的冰糖雪梨等方法，反而会加重咳嗽，不建议大家尝试。
一些研究发现，低碳高脂的饮食，有利于常规肺病患者的呼吸，主要从改善血糖、减少炎症，以及减少CO?产量来实现。
我们需要 入的，是那些健康的脂肪，饱和脂肪酸是肺表面活性物的重要组成成分，对肺功能有益，这些脂肪包括椰子油、动物脂肪等。
另外，钾是给肺传达信号的物质，补充富含钾的食物，也有利于肺健康，这些食物包括，牛油果、绿叶蔬菜、芦笋、甜菜等。
话说“病从口入”，很多病都是吃出来的，吃那些真正的食物，减少不健康的加工食品，很多疾病都会自动远离你。
身体健康，请从饮食做起。低碳后，你有没有发现自己的肺变得更健康了呢？欢迎大家留言。
（叼叼完了，是不是又说多了？）
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