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  如今,晚婚晚育已经成了一种普遍的现象。可是研究表明父母年龄过大,孩子智力低下或其他神经系统发育问题的发生率会增加。而且,怀孕对高龄产妇身体也是种考验。

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  小洁夫妇结婚已十多年,起初因为年纪尚轻,夫妻忙于事业,没有打算备孕。他们总想在迎来孩子之前能给他更好的经济条件。

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  两夫妻在年近40岁的时候才开始扛起备孕的大旗。可是事情并不是像他们想象的那么顺利发展。一年半过去,肚子毫无起色。

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  他两决定到医院进行检查,检查了小洁的卵巢功能,果然已经开始下降了,而且卵泡发育并不理想。针对小洁的情况,医生开始了微刺激促排卵的试管婴儿技术,幸运的是,小洁成功好孕了!

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  可是,孕期的不孕却让小洁备受煎熬,多年的不规律生活使她的身体素质下降,40岁的高龄产妇,身体并不适宜幻云,她的血压和血糖在孕期时一直不稳定,甲状腺功能也没有达到理想的标准,均需要药物治疗。因为高龄,小洁宝宝染色体异常的风险大大增加,医生建议羊水穿刺排除染色体异常。

  整个孕期,小洁出入医院无数次,因为年纪大,产力不足,产程停滞,宝宝剖宫产出生,因为子宫收缩乏力产后出血较多,恢复得明显不如年轻的妈妈们。

  我们不得不感慨高龄生产的不易,如今高压的生活令越来越多夫妻选择晚婚晚育。可这对高龄产妇来说又是一种考验。 那么女性到底在多少岁生孩子是合适的呢?

  女性最佳生育年龄

  

  图1 孕产妇相关并发症与孕妇年龄之间的关系

  有学者对全美2009年700多万住院人口进行统计,分析了孕产妇相关并发症与孕妇年龄之间的关系(包括早产,宫内感染,产褥感染,FGR,产后出血,胎儿窒息,高血压,子痫相关疾病,前置胎盘等),发现年龄很大和年龄很小,都有较高的并发症风险,而中间年龄段(25~34岁)的发病风险相对较低(图1)。

  而统计胎儿染色体异常与孕妇年龄的关系(图2),可以看出,染色体异常发生率在19~21岁时最低,此后风险逐年增加,并在35岁时陡增,在40岁时,胎儿染色体异常的发生率为到1/62,而此概率在50岁时将达到1/6(如果还有幸能够受孕的话),这还不包括早孕时因染色体异常造成的流产。

  因此,全面考虑孕产妇相关并发症及胎儿染色体异常风险,一般将女性的最佳生育年龄界定在25~34岁之间,最迟不超过35岁。女性在此时期,全身发育完全成熟,卵子质量好,孕产期并发症少,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。

  

  图2 胎儿染色体异常与孕妇年龄的关系

  结语:

  女性最佳的生育年龄再25~34岁之间,最迟不超过35岁。

  在有妊娠计划时,我们可以把最佳生育年龄作为一个主要的参考指标,但同时还要兼顾自己的身体情况,家庭、工作环境。

  如果已经错过了最佳生育年纪,也不要紧张,只要在孕前积极地做好心理、生理准备,定期进行孕前体检、孕期产检,合 理饮食,积极避免、控制各种孕产期并发症,同样也可以拥有健康的宝宝。

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